王某某，女，66岁，南京市建邺区人。患者因“骶尾部溃烂伴渗液1个月”于2012年01月18日入住我院。患者于11年前突发脑出血，导致左侧肢体乏力、言语不利。于2011年又因脑血栓导致肢体行动不利，后长期卧床不起、二便失禁。于入院1月前骶尾部发生溃烂伴渗液，恶臭异味明显，家属给予家中换药，无好转，遂转至我院。

　　入院检查:骶尾部一13×8㎝黑褐色硬痂，周缘液化伴腥臭性脓性物，清除黑痂后见一15×8㎝、深2㎝、基底18×10㎝的创腔，基底可见灰红色坏死组织。

　　入院诊断：骶尾部压疮IV°、重度贫血、高血压病、冠心病、II糖尿病、脑梗塞后遗症、痛风。我院给予创面换药、抗感染、营养支持、皮肤外牵引等治疗后，于2012年02月29日进行“骶尾部压疮切除整形术”，术后恢复良好，14天后拆线。

　　这位患者较一般患者有所特殊，体重大，而且全身肌力为0，意识全无，创面很大，所以整个治疗的过程非常困难。

　　首先体位难以选择和固定；其次是王某骶尾部缺损面积大，手术有一定的难度；加之体重大，长期一个姿势很容易再发压疮。考虑了种种因素后，所有医护人员配合，在艰难中前行。在打开手术包扎敷料那一刻，所有人都睁大了眼睛，心情十分紧张。看到创面愈合非常好，那一刻我们都笑了，所有的努力都是值得的。

　　王某某于2012年3月22日由家人接回家。虽然王某已无任何交流能力，但是出院时我们还是看到了她微微的笑了。

 

入院创面　　　　　　　　　　　　　　　　　缝合创面

 

治愈创面　　　　　　　　　　　　　　　　　出院合影