夏某某,男,71岁,江苏省南京市白下区人,患者因“双足跟及骶尾部部溃烂渗液1个月”入院。患者2016年出现记忆力下降,诊断为老年痴呆,2018年出现肢体偏瘫,诊断为脑梗死。今年1月10日左右家属诉患者突然出现双下肢无力,瘫坐不能行走,遂在家长期卧床,卧床不久后发现患者出现骶尾部皮肤破溃,未予重视,后创面破溃逐渐扩大,并出现双足跟压疮,在家自行换药修剪,创面一直未愈。经人介绍,来我院就诊。
2021年02月16日入院,检查创面骶尾部见一圆形黑痂创面,黑痂较软,用剪刀修剪可见黑痂下有空腔。右足跟外侧可见黑黄色较软的坏死组织异味明显,左足跟见7cm大小的完全黑痂创面,黑痂周围较软,用剪刀修剪可见黑痂下液化坏死组织,伴恶臭、脓性分泌物。左坐骨结节部为5cm大小的暴露粉红色基底创面,创周瘢痕。有少量黄色渗液渗出。2021年02月26日行骶尾部及双足跟创面扩创术,2021年03月09日行骶尾部创面扩创术,2021年04月12日行骶尾部创面负压植皮术,经过三次手术治疗及每日换药治疗后,2021年05月26日家属要求回家康复。住院共计99天。
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