李某某,女,74岁,江苏省南京市雨花台区,患者因“骶尾部创面溃烂渗液21天”入院。患者2002年因急性脊髓炎导致神经损伤(腰5),持续卧床,后再康复治疗下可利用助行器行走。2020年11月28日不慎摔倒导致双足骨折,立即入院诊治行药膏外敷,后卧床休养。21天前发现骶尾部红肿破溃,自行消毒换药,未见好转且有加重现象,为进一步治疗,来我院就诊。
2021年02月03日入院,入院后检查创面骶尾部见一坏死创面,创周少许红肿,少许渗液渗出并伴有明显的异味,每日予以创面换药治疗,2021年02月06日行骶尾部压疮扩创术,术程顺利,术后伤口愈合良好,2021年04月30日彻底治愈出院。住院共计86天。
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