刘某,男38岁,甘肃省张掖市人,患者应“双臀部皮肤破溃渗液30年”入院。患者系先天性脊柱裂病人,30年前因臀部皮肤出现水疱、家人自行挑破、未做处理后创面出现感染、自行消毒换药,创面长期未愈合逐渐形成窦道。2018年臀部因长时间坐位至皮肤出现硬结加重、自行换药治疗,创面不见好转。经人介绍为进一步治疗,遂来我院就诊
2021年03月29日入住我院,入院后检查创面,俯卧位臀沟右缘距肛门处见一疤痕创面、止血钳探查见创腔向尾骨方向延伸,左坐骨结节部止血钳探查有一窦道创面,少量渗出并伴有异味。右臀部及肛周见多个窦道口及少量渗出,由臀部外侧窦道注水可见臀部及肛周窦道口有少量液体流出,异味明显。入院后完善相关检查,每日予以换药治疗,后期依次行臀部创面扩创术,左坐骨结节部、骶尾部创面修复术+右坐骨结节部创面负压吸引术及右坐骨结节部三次术程均顺利,术后伤口愈合良好, 2021年06月08日彻底治愈出院。住院共计71天。
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