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内蒙古霍林郭勒市褥疮患者付某某

发布时间:2017-12-07   案例来源:南京瑞鑫医院  浏览:[  ]

  付某某,女,39岁,内蒙古霍林郭勒市人。因“左侧坐骨结节部红肿半年余”入院。 患者出生时腰部彭出一肿块,诊为:脑脊髓彭出症,一岁多时给与做手术切除,术后患者一直不能行走,2009年因双侧坐骨结节部压疮于我院治愈出院。半年前发现左侧坐骨结节部皮温高,未予治疗,一周前至当地医院予穿刺等检查,症状未见好转,为进一步治疗,特来我院。

  于2017年7月5日入院,入院时左侧坐骨结节部见长约10cm陈旧性术后切口疤痕,愈合好,(近会阴部)触及一鸡蛋大小脓腔,质软,皮温较高,明显波动感,下端轻度触痛,上端无明显感觉。

  入院后完善各项常规检查,于2017年07月07日行左坐骨结节部脓腔探查扩创术,于2017年07月24日再次行左坐骨结节部脓腔探查扩创术,2017年08月04日左坐骨结节压疮修复术,于2017年08月23日再次行左坐骨结节部压疮修复术治疗。术程顺利,术后予抗炎止血创腔冲洗等治疗,术后适时打开敷料,见切口长势好,术后一周予红外线照射等对症治疗,以促进切口愈合;术后第12天拆线;2017年09月08日换药时见纱布内敷料少许血迹,仔细查看切口,发现中间段约0.8cm裂口,立即进手术室,探查创面,发现一内腔,深约3cm,大小约1cmx1cm,触碰易出血,生理盐水及德赛恩冲洗后,予四号线全层缝合,加压包扎。术后密切观察伤口;2017年10月21日行左坐骨结节部创面扩创术,2017年11月15日行左坐骨结节部压疮修复术治疗。术程顺利,术后予抗炎止血创腔冲洗等治疗,术后适时打开敷料,观察切口生长良好,术后一周左右予以红外线照射等对症治疗,以促进切口愈合,术后13天开始拆线。现患者切口创面愈合好。于2017年12月7日出院,住院共计156天。

 

术前创面                 术中创面

 

治愈创面                 出院合影

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