陈某某,女,48岁,湖南省新化县人。因“右坐骨结节部溃烂渗液20天”入院。患者于2004年因摔伤至胸椎受损,伤后立即在益阳梅城医院就诊, 随即住院行手术治疗,术后双下肢瘫痪,生活尚能部分自理,长期卧床。于2004年12月发现右坐骨结节部破溃,自行换药,创面逐渐加重,于2008年入住冷铜淋安医院治疗,在院行皮瓣转移手术治疗,治愈出院。但回家后右坐骨结节部反复出现破溃愈合,于20天前再次破溃,自行换药,创面逐渐变大加重。经人介绍,特来我专科医院就诊。
于2017年8月18日入院,入院时右坐骨结节部见一约5cmx2cm大小的黑痂创面,边缘液化,有脓液流出。以止血钳探查,存在空腔,呈扇形分布,至少深约10cm,弧约6cm。可触及坐骨,创腔内有脓液流出。入院后完善各项常规检查,于2017-08-25在手术室行右坐骨结节部压疮扩创术,于2017-09-14在手术室行右坐骨结节部压疮扩创修复术,术后给予止血、抗感染、补液等对症治疗。适时打开敷料,予以换药、红外线照射以促进切口生长等对症治疗,现切口愈合良好。于2017年10月7日出院,住院共计51天。
入院创面 术中创面
治愈创面 出院合影
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