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卧床后的这些护理操作你知道吗?

发布时间:2022-01-12   文章来源:南京瑞鑫医院   浏览:[  ]
  众所周知褥疮是长期卧床患者的高发病,无论是截瘫患者还是高龄老人,当他们因身体原因被迫卧床时,家属们总会很焦虑,到底该如何护理、有哪些护理要求?如何避免一些卧床后的并发症?这一系列的问题困扰着无数个家庭。今天就让我们一起走进瑞鑫小课堂让我们一起来学习一些关于卧床后的护理知识吧!
  这是我院近期收治的一位86岁的高龄褥疮患者,他在2021年9月份因不慎摔倒导致颈骨骨折,就诊后在养老院卧床保守治疗,11月份发现患者骶尾部破溃,在养老院由护理人员给换药治疗,但是创面并没有好转,反而腰部、背部、双下肢等多处相继破溃。
  可以看到该患者褥疮非常严重,背部两处较大的创面是相通的,整个创面边缘已经液化,并伴有脓液流出,整个创面被坏死的黑痂覆盖,大大小小的创面覆盖了全身,惨不忍睹。
  这是一位因强直性脊柱炎长期卧床在家的患者,一月前家属发现患者的骶尾部有红肿现象,没有几天红肿处出现了破溃,并且伴有黑痂形成,由于没有得到及时的治疗,坏死的创面已经蔓延至腰部了,创面感染非常严重了。
  看了以上两个病例,我相信许多人深有感触,但是对于卧病在床的老人或者患者依然手足无措,一旦皮肤有破溃导致创面感染,未能得到及时的治疗,会给病人和家属都带来极大的痛苦,因此对于卧病在床的患者,做好护理工作是非常重要的,所以我们应提高警惕,做好以下几点:
1、勤翻身
  压疮重在预防,长期受压是导致褥疮的关键之一,所以在翻身减压是很关键的。对于卧床病人,家属应协助患者定期更换体位,最好每两小时翻身一次。
2、局部减压与减压设备的应用
  根据病人的情况合理选用气垫床,选择正确的体位和姿势,在使用普通床的情况下,每2小时改变一次体位,如果是气垫床,可以每隔4小时改变一次体位,可以使用软枕、海绵垫等保护设备,减少受压是有效防护的预防措施。
3、保持皮肤的清洁
  潮湿是导致褥疮发生的第二大因素,及时处理患者的大小便,防止尿便的浸渍,导致皮肤破溃,对于汗液、尿液、大便污染的衣物、床被单等用品要勤换洗,保持患者的身体清洁。
4、减轻皮肤的摩擦
  要经常改变重量支撑以减少压迫,可以适当的将床头摇高,使所受剪切力达到最小,但床头的高度不能超过45°,对已经红肿的部位禁止按摩。
5、加强营养
  对于卧床患者在饮食方面要合理搭配,营养不良会导致皮肤失去活力和减少皮肤弹性,从而增加压疮发生的几率,所以要增加维生素、水以及优质蛋白质的摄入。
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