栖霞区的李女士的母亲70对岁,老人多年来卧床,3个月前臀部长起了褥疮,一个鸡蛋大的红肿创面,有破皮。一周前发现原来的创面上长了一大块痂。伤口长痂是不是说明创面愈合快好了?南京瑞鑫医院褥疮治疗中心专家陈曦医生接诊后指出,褥疮结痂表示创面下有大量坏死,损伤可能已达深层组织,家属不能掉以轻心。据悉,经过一段时间的换药治疗后,老人的痂去掉了,伤口真正的愈合了。
陈曦医生向李女士解释道,大多数患者的褥疮在某个阶段都有可能结痂,有时候结痂确实是好转的迹象,但也有像李女士母亲那样,所结的痂是不好的象征。那么如何判断褥疮是好是坏呢?陈曦介绍,根据褥疮创面所结的痂的性质可简单做出判断,如痂颜色、厚薄、痂表面。若褥疮表面所结的痂厚度比较薄,颜色也浅淡,表面干净干燥的,则是好转的迹象。严重的则与之相反,痂厚,颜色深或漆黑,表面黏腻不清爽。以上通过结痂的情况可初步判断褥疮的转归。但如自行仍不能明确判断,则需及时前往医院就诊指导。
在听到陈医生一番解释,再对比相机上的创面照片,李女士豁然开朗,确实母亲的褥疮有所加重,随即请陈医生帮助指导治疗。经过一段时间的换药治疗后,老人的痂也去掉了,伤口真正的愈合了。
“不少市民以为创面结痂就代表愈合”,陈曦医生回忆道,去年有两个南京老干部都是长期卧床造成两侧髋部褥疮,后表面形成大面积结痂,由于家人及所在医院缺乏褥疮专业知识,误以为结痂为好转现象,遂未予妥善治疗,最终创面感染结果终日高烧不退,血压只降不深,进一步导致循环衰竭而死。南京瑞鑫烧伤专科医院陈曦医生提醒广大市民,如家中身患褥疮的老人,要勤查看,多留意,根据创面所结的痂的特征来基本判断褥疮情况,及时处理,必要时寻求医生帮助。
现代快报 金宁
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