3月28日晚7:30--9:00顾绍钦院长在瑞鑫之家QQ群为群友进行了一场精彩纷呈的视频讲座。这次视频讲座的主要内容是围绕“脊髓损伤者的大小便如何处理?”
众所周知,大多数脊髓损伤患者深受大小便的困扰,这个也成了他们出行的最大阻碍。但是为了让更多残疾人兄弟姐妹走出家门,融入社会,大小便的管理是必要掌握的,所以这次和切身相关的课程受到了大家的热烈欢迎!
顾院长先为大家讲解了膀胱的解剖结构、功能以及神经源性膀胱的发生机制。
膀胱解剖结构
管理大小便,脊髓损伤患者该做哪些方面的检查呢?顾院长给出了答案。
1、尿常规(有问题的话,一天一次,没有问题的话,1~2个月一次都可以)
2、泌尿系B超(至少半年一次)
3、泌尿系压力测试
4、肾功能检查
5、细菌培养+姚敏试验
6、大便常规
7、尿动力学检测
关于现在盛行的排尿方式是否可取?顾院长给出了建议。
1、间歇开放导尿
间歇导尿被国际尿控协会推荐为神经源性膀胱功能障碍的首选方法。仅在需要时插入膀胱,排空后即拔出。根据喝水量的多少,最多不超过6次。
2、留置导尿
没有必要采取留置导尿,因为必然带来尿路感染的问题。
3、反射性导尿和手法排尿
因为由于会引起尿液反流的问题,所以现在已经不建议使用这两种排尿方法了。
4、腹压排尿
腹压排尿法又称瓦氏法,如果患者使用这种方法能顺利排尿,并且残余尿量不多,则建议正常使用。
注意:并且顾院长不建议大家使用膀胱收缩的药物,因为此类药物促进机体膀胱肌肉的收缩,同样促进血管平滑肌的收缩,会引起高血压。
如何克服便秘的问题,一味使用果导和开塞露吗?
其实饮食结构完全可以大幅度改变排便习惯。也就是多多进食富含膳食纤维的食物,也就是把菜当饭吃。
因为时间问题,顾院长就一语带过预防尿路感染。
最主要最根本的预防方式:多喝水。
顾院长的讲课解决了很多患者的心里疑惑,你希望顾院长下次为大家讲解哪方面的康复知识,欢迎给我们留言。