根据褥疮发生的病理变化，临床过程可以分为三期：

　　第一期－红斑期

　　身体某一部位长期受压后，局部血液供应不足，组织缺氧，小动脉反应性扩张，皮肤呈现红斑，但此期皮肤尚未破溃。如果及时解除压迫，进行处理治疗，可以迅速恢复（约3－7天）。若继续受压，酸性代谢产物——组胺增多，血管神经营养发生障碍，小静脉反应性扩张，造成局部淤血，皮肤呈现硬结，皮温增高。此时若能及时处理，短时期也可自愈

　　第二期－水泡期

　　此期为毛细血管通透性增加，表皮水泡形成或脱落，真皮及皮下组织肿胀，绀色加深，硬结明显。若及时解除压迫，改善血运，清洁创面，仍可防止病变进一步发展。此期有两种情况，一是有水泡；一是无水泡，表皮破溃有渗出，但破溃是极为表浅的，尚未形成溃疡

　　第三期－溃疡期

　　此期创面最初形成浅度溃疡，局限于皮肤全层坏死。创面若无感染，则呈现鲜红色肉芽组织，若及时治疗，处理得当，仍能较快愈合。若溃疡面继续受到损害或继发感染，局部会有脓性分泌物及脂肪坏死，组织将继续破坏，并向深部侵犯。溃疡长期存在，边缘可长出疤痕上皮，形成厚厚发亮的疤痕组织或白色坚硬的结缔组织，此结缔疤痕组织阻止了创口的收缩，而无法愈合。若溃疡仍面继续或反复感染，肉芽组织会逐渐缺乏血液供应，溃疡面呈苍白状，这就进入了难以治愈的慢性溃疡期。此期可持续数年。

　　也有划分为：炎症浸润期；化脓坏死期；疮腔形成期。

　　根据褥疮范围及病变程度，可以分为四度：

　　Ⅰ度：受压部位皮肤发红，或表皮糜烂，有少量渗出；

　　Ⅱ度：受压部位皮肤全层破溃，但皮下组织尚未累及；

　　Ⅲ度：皮肤破溃深达皮下组织，累及筋膜和肌肉，但深层骨组织未受累；

　　Ⅳ度：皮肤破溃深达骨组织，同时伴有骨坏死和骨感染。

　　南京瑞鑫医院提醒大家做好褥疮的预防工作,一旦发生褥疮,根据临床分期进行自我判断,正确认识褥疮并做好各期的治疗工作。